Antal visningar: 140

Peri-implantit (peri-implant-sjukdom) – orsaker, symtom och behandling

Kort om tillståndet

Peri-implantit är en inflammation som påverkar vävnaden runt ett tandimplantat – både tandköttet och det underliggande käkbenet. Tillståndet leder till att benet gradvis bryts ned, vilket kan äventyra implantatets stabilitet. Det tidiga stadiet kallas peri-implant mukosit, där bara tandköttet är inflammerat utan benförlust. Det är ofta helt behandlingsbart – förutsatt att det upptäcks i tid och att hygienrutinerna förbättras.

Varför uppstår peri-implantit?

Inflammation runt implantat uppstår inte över en natt. Oftast beror det på en kombination av faktorer:

Plack och bakterier som samlas på implantatets ytor och under kronan.
Cementrester som blir kvar efter tandtekniska arbeten.
Tunt eller känsligt tandkött, vilket gör det svårare att hålla rent.
Felaktig placering eller design som skapar svåråtkomliga ytor.
Allmänna riskfaktorer: rökning, tidigare tandlossning, bristande munhygien eller okontrollerad diabetes.

Den goda nyheten: tidig upptäckt och rätt förebyggande arbete kan stoppa sjukdomen innan benet påverkas.

Vanliga symtom att vara uppmärksam på

Blödning vid tandborstning eller sondering
Svullnad, rodnad eller ömhet runt implantatet
Dålig smak eller var från området
Fördjupade fickor runt implantatet
Synlig benförlust på röntgen
I svåra fall: rörligt eller instabilt implantat

Om du känner igen flera av dessa tecken – boka gärna en kontroll i tid. Ju tidigare behandlingen startar, desto större chans till full stabilisering.

Hur ställs diagnosen?

Vid Gloss & Floss görs en noggrann bedömning av både vävnad och benstöd:

Klinisk undersökning – mätning av fickdjup, blödning och vävnadens status.
Röntgen (Bitewing eller CBCT) – för att jämföra bennivåer över tid.
Riskbedömning – vi tar hänsyn till livsstil, medicinska faktorer och implantatdesign.

Det är viktigt att jämföra med tidigare bilder – det är ofta där man ser de små förändringarna först.

Behandling – från rengöring till kirurgi

Icke-kirurgisk behandling

Vid tidig peri-implantit eller mukosit fokuserar vi på att eliminera bakterier och förbättra rengöring:

Skonsam mekanisk rengöring med specialinstrument (teflon, titanbelagda kureretter, luftpolering).
Antiseptiska kurer som klorhexidin vid behov.
Lokal eller systemisk antibiotika i utvalda fall.
Genomgång av rengöringsteknik och individuella hjälpmedel (mellanrumsborstar, superfloss, munskölj).

Efter 4–8 veckor utvärderas resultatet med ny mätning och eventuellt röntgen.

Kirurgisk behandling

Om benförlusten är mer uttalad krävs kirurgi för att kunna rengöra ytorna fullt ut:

Flap-kirurgi för att lyfta vävnaden och avlägsna infekterad vävnad.
Resektiva ingrepp för att skapa bättre åtkomst och hygienmöjlighet.
Regenerativ kirurgi (ben- eller vävnadsuppbyggnad) när defekten tillåter.
I vissa fall används lokal antibiotika eller antiseptika efter kirurgin.

Endast vid svår skada behöver implantatet avlägsnas – men målet är alltid att bevara.

Förebyggande och långtidsunderhåll

Att bevara ett friskt implantat är en gemensam insats:

Daglig rengöring: använd mjuk borste och mellanrumsborstar runt implantatkonstruktioner varje dag och vid behov antimikrobiella sköljningar i kurer.
Riskkontroll: sluta röka, optimera blodsocker vid diabetes, kontrollera medicinering tillsammans med läkare.
Professionell hygienbehandling hos tandhygienist 2–4 gånger per år beroende på risknivå; professionell biofilmkontroll med skonsamma metoder.
Tjockare och stabilare tandkött kan förbättras genom bindvävstransplantat vid behov.
Rökstopp och blodsockerkontroll är avgörande för att minska risken för återfall.
Design och åtkomlighet: vi säkerställer att alla konstruktioner går att rengöra utan svårighet.

När ska man söka vård?

Om du märker blödning, svullnad eller dålig smak vid implantatet.
Om du upplever ömhet, obehag eller rörlighet.
Om du tidigare haft tandlossning, röker eller har systemiska risker – boka förebyggande kontroll.

Tidiga besök ger ofta små ingrepp och stort resultat.

Varför välja Gloss & Floss?

På Gloss & Floss Dental Care i Stockholm kombineras vetenskap och omtanke:

Erfarna parod- och implantatteam med dokumenterade protokoll.
Digital diagnostik (CBCT/radiologisk uppföljning) och individualiserade underhållsprogram.
Skonsam men effektiv behandling – från biofilmkontroll till regenerativ kirurgi.
Fokuserad patientutbildning för hållbara resultat.

Relaterade behandlingar hos oss

För dig som vill fördjupa dig finns mer att läsa om:

Vanliga frågor om peri-implantit

Är peri-implantit samma sak som tandlossning?
Nej. Mekanismerna liknar parodontit (biofilm och inflammation), men peri-implantit drabbar implantat – inte naturliga tandrötter.

Gör peri-implantit ont?
Inte alltid i början. Ofta märks först blödning och svullnad. Smärta kan tillkomma om infektionen blir akut.

Kan det botas helt?
Mukosit är oftast reversibel. Peri-implantit kan ofta stabiliseras och ibland regenereras delvis, beroende på defektens form, tidig diagnos och hur väl man eliminerar risker.

Behövs operation i alla fall?
Nej.Många fall svarar på icke-kirurgisk behandling. Kirurgi övervägs när benförlusten är etablerad eller åtkomsten för rengöring är otillräcklig.

Hur lång tid tar behandlingen?
Icke-kirurgiska faser pågår ofta i 4–8 veckor med uppföljning. Kirurgi och eventuell regeneration kräver månader till full utvärdering.

Vad kan jag göra själv för att förebygga?
Rengör dagligen med mellanrumsborstar/superfloss, följ kontrollerna hos hygienist, sluta röka, och håll allmänsjukdomar (som diabetes) välkontrollerade.

Kan dåligt utformad protesdel orsaka problem?
Ja. Överhäng, cementrester och svåråtkomliga ytor ökar risken. Konstruktionen ska vara rengöringsbar – något vi alltid planerar för. På Gloss & Floss planerar vi varje konstruktion med enkel hygien i åtanke.