Dental sinuit i Stockholm – tandbihåleinflammation och sinusperforation

Dental sinuit i Stockholm hos Gloss & Floss Dental Care® på Södermalm handlar om bihålebesvär som kan ha sitt ursprung i tänderna. Det kan röra sig om tandbihåleinflammation, där en infektion från en överkäkstand påverkar käkbihålan, eller sinusperforation, där en öppning uppstår mellan munhålan och bihålan efter exempelvis tandutdragning i överkäken.

CT-bild av bihålorna

Den här sidan hjälper dig att förstå när ensidiga bihålebesvär kan ha tandorsak, när luft eller vätska mellan mun och näsa är en varningssignal, hur tandläkaren utreder problemet och vilka behandlingar som kan bli aktuella. Vid feber, svullnad, snabbt ökande smärta eller påverkat allmäntillstånd ska du söka snabb bedömning via akuttandvård.

Har du ensidiga bihålebesvär, dålig lukt eller luft/vätska mellan mun och näsa?

Boka bedömning om du misstänker tandbihåleinflammation, har besvär efter tandutdragning i överkäken eller har fått återkommande bihåleproblem som kan vara kopplade till en tandinfektion.

Boka bedömning Akuta besvär

Senast uppdaterad: maj 2026


Vad är dental sinuit?

Dental sinuit, även kallad odontogen sinuit eller tandbihåleinflammation, betyder att en bihåleinflammation har koppling till en tand eller tandbehandling. Vanligast handlar det om en infektion från en överkäkstand, ofta en kindtand eller premolar, som ligger nära käkbihålan.

Till skillnad från en vanlig förkylningsrelaterad bihåleinflammation kan dental sinuit ofta vara ensidig och återkomma om tandorsaken inte behandlas. Antibiotika, nässpray eller vanlig bihålebehandling kan ibland lindra tillfälligt, men om källan är en tandinfektion riskerar besvären att komma tillbaka tills tandorsaken åtgärdas.

När ska du misstänka tandorsak?

  • Besvären sitter framför allt på ena sidan.
  • Du har tandvärk, tryck eller ömhet i överkäken.
  • Du känner dålig lukt eller dålig smak från näsa/mun.
  • Du har tidigare rotfyllning, tandinfektion, tandutdragning eller implantatbehandling i överkäken.
  • Bihålebesvären återkommer trots tidigare behandling.
  • Vätska eller luft passerar mellan mun och näsa efter tandutdragning.

Vad är sinusperforation?

Sinusperforation betyder att en förbindelse har uppstått mellan munhålan och käkbihålan. Det kan hända efter tandutdragning i bakre överkäken eftersom rötterna på vissa kindtänder ligger nära bihålan. En sådan förbindelse kallas ibland oroantral kommunikation.

En liten kommunikation kan ibland läka med rätt hantering, men större eller kvarstående öppningar behöver bedömas och ibland slutas kirurgiskt. Om en förbindelse kvarstår kan bakterier och vätska passera mellan mun och bihåla och orsaka återkommande inflammation.

Luft eller vätska mellan mun och näsa ska bedömas

Om du efter en tandutdragning märker att luft, vatten eller annan vätska passerar mellan mun och näsa ska du inte vänta länge. Tidig bedömning gör det ofta lättare att skydda läkningen och minska risken för långdragna bihålebesvär.


Två vanliga patientspår: tandinfektion eller öppning efter tandutdragning

Patienter söker ofta med liknande symtom, men orsaken kan vara olika. Det viktigaste är att skilja mellan infektion med tandursprung och en faktisk öppning mellan mun och bihåla efter kirurgi.

Två huvudspår vid dental sinuit och sinusperforation

Tandbihåleinflammation

HuvudproblemInfektion från tand, rotspets eller tandkött påverkar käkbihålan.

Typisk signalEnsidigt tryck, dålig lukt/smak, tandvärk i överkäken eller återkommande bihålebesvär.

Nästa stegDental undersökning, röntgen och behandling av tandorsaken.

Sinusperforation

HuvudproblemÖppning mellan munhåla och käkbihåla efter exempelvis tandutdragning.

Typisk signalLuft eller vätska passerar mellan mun och näsa.

Nästa stegSnabb bedömning, tryckundvikande råd och eventuell kirurgisk slutning.

Displacering

HuvudproblemRotdel, tanddel eller implantat har hamnat i bihålan eller närliggande anatomiskt område.

Typisk signalBesvär efter extraktion/implantat, misstanke om kvarvarande fragment eller sinusnära komplikation.

Nästa stegLäs mer om displacering av tänder och tandrötter.

Vanlig bihåleinflammation

HuvudproblemBesvär från näsa/bihåla utan tydlig tandorsak.

Typisk signalOfta kopplat till förkylning, luftvägsbesvär eller generell näsproblematik.

Nästa stegKontakt med vårdcentral/ÖNH vid behov, men tandorsak bör uteslutas vid ensidiga eller återkommande besvär.


Symtom: vad kan det betyda?

Symtomen vid dental sinuit och sinusperforation kan vara diffusa. Vissa patienter har tydlig tandvärk, medan andra främst upplever näsbesvär, lukt, tryck eller återkommande bihåleproblem.

Symtom och möjliga orsaker

Ensidig nästäppa eller ensidigt tryck

Möjlig förklaringKan vara tandbihåleinflammation, särskilt vid samtidig överkäkstandproblematik.

Vad du bör göraBoka tandläkarbedömning och röntgen vid behov.

Dålig lukt eller dålig smak

Möjlig förklaringKan tyda på infektion, varbildning eller kommunikation mellan mun och bihåla.

Vad du bör göraSök bedömning, särskilt om besväret är ensidigt eller återkommer.

Tandvärk i överkäkens kindtänder

Möjlig förklaringKan bero på rotinfektion, spricka, tandlossning, bettbelastning eller sinusrelaterat tryck.

Vad du bör göraUndersökning och röntgen för att hitta rätt orsak.

Luft eller vätska mellan mun och näsa

Möjlig förklaringKan tyda på sinusperforation eller oroantral kommunikation.

Vad du bör göraSök snabb tandvårdsbedömning, särskilt efter tandutdragning i överkäken.

Feber, svullnad eller påverkat allmäntillstånd

Möjlig förklaringKan vara tecken på akut infektion som inte bör vänta.

Vad du bör göraKontakta akuttandvård eller vården snarast.


Vanlig bihåleinflammation eller tandbihåleinflammation?

Det är inte alltid lätt att skilja vanlig bihåleinflammation från dental sinuit. En viktig ledtråd är om besvären är ensidiga, återkommande, luktar illa eller är kopplade till överkäkständer, rotfyllningar, tandutdragning eller implantatbehandling.

Skillnaden mellan vanlig sinuit, dental sinuit och sinusperforation

Vanlig sinuit

Typisk bildKan uppstå efter förkylning eller luftvägsbesvär och vara mer näs-/ÖNH-relaterad.

Viktig frågaFinns tydlig luftvägsbakgrund och saknas tandkoppling?

Vanlig nästa åtgärdVårdcentral/ÖNH vid behov.

Dental sinuit

Typisk bildOfta ensidig, återkommande och kopplad till överkäkstand, rotinfektion eller tidigare tandbehandling.

Viktig frågaFinns en tandkälla som driver inflammationen?

Vanlig nästa åtgärdDental diagnostik och behandling av tandorsaken.

Sinusperforation

Typisk bildLuft eller vätska passerar mellan mun och näsa, ofta efter tandutdragning i överkäken.

Viktig frågaFinns en öppen kommunikation mellan mun och bihåla?

Vanlig nästa åtgärdSnabb tandkirurgisk bedömning och eventuell slutning.

Displacering till sinus

Typisk bildMisstanke om att rot, tanddel eller implantat hamnat i bihålan.

Viktig frågaFinns en fysisk främmande kropp eller rotfragment i sinusområdet?

Vanlig nästa åtgärdBilddiagnostik och särskild kirurgisk bedömning.


Varför uppstår tandbihåleinflammation?

Överkäkens bakre tänder ligger nära käkbihålan. Om en tand får en djup infektion, rotspetsinfektion, avancerad tandlossning eller komplikation efter behandling kan bakterier och inflammation påverka bihålan.

Vanliga tandrelaterade orsaker kan vara obehandlad karies, rotinfektion, tidigare rotbehandling som inte läkt, infektion efter tandutdragning, periimplantit eller en kommunikation mellan mun och bihåla. Därför behöver både tand och sinusnära anatomi bedömas.

Viktig behandlingsprincip

Om bihålebesvären kommer från en tand behöver tandorsaken behandlas. Annars kan symtomen återkomma även om nässpray, antibiotika eller vanlig bihålebehandling tillfälligt lindrar.


Efter tandutdragning i överkäken – när är det normalt och när är det varningssignal?

Efter en tandutdragning i överkäken kan viss ömhet, lätt svullnad och kortvarig känslighet vara normalt. Däremot är det inte normalt att vatten eller luft passerar mellan mun och näsa. Det ska bedömas eftersom det kan tyda på en öppning mot bihålan.

Efter tandutdragning i överkäken: normal läkning eller varningssignal?

Lätt ömhet och svullnad

Kan vara normaltVanligt de första dagarna.

Bör bedömas snabbtOm det tydligt förvärras, kombineras med feber eller påverkar allmäntillstånd.

Lätt blodtillblandning

Kan vara normaltKan förekomma kortvarigt efter ingrepp.

Bör bedömas snabbtOm blödningen inte avtar enligt instruktion.

Luft eller vätska mellan mun och näsa

Kan vara normaltNej, detta bör inte betraktas som normal läkning.

Bör bedömas snabbtJa, särskilt efter extraktion av kindtand i överkäken.

Dålig lukt, var eller ensidig nässekretion

Kan vara normaltNej, bör kontrolleras.

Bör bedömas snabbtJa, kan tyda på infektion eller sinuskommunikation.

Tryck över kinden och tilltagande smärta

Kan vara normaltViss känslighet kan förekomma.

Bör bedömas snabbtVid ökande besvär, feber eller ensidig bihålekänsla behövs bedömning.


När ska du söka akut?

Sök snabb bedömning vid dessa varningssignaler

  • Feber, påverkat allmäntillstånd eller snabb försämring.
  • Svullnad i ansikte, kind, överkäke eller runt ögat.
  • Tilltagande smärta trots egenvård eller tidigare behandling.
  • Var, dålig smak eller dålig lukt från mun/näsa.
  • Luft eller vätska som passerar mellan mun och näsa.
  • Svårighet att gapa, svälja eller andas normalt.
  • Besvär efter tandutdragning, implantatbehandling eller annan kirurgi i överkäken.

Vid akuta tandbesvär, kontakta akuttandvård eller relevant vårdenhet.


Så utreder vi dental sinuit och sinusperforation

Tandläkaren utreder en möjlig tandorsak, medan ÖNH-bedömning kan behövas för att bekräfta och behandla aktiv bihålesjukdom. Vid kvarstående eller omfattande besvär behöver vården samordnas. Ring 112 vid andningssvårigheter eller snabbt ökande halssvullnad med sväljningsbesvär. Svullnad kring ögat med synpåverkan eller snabb försämring kräver akut sjukvård, inte en vanlig tandläkartid.

Utredningssteg vid misstänkt dental sinuit eller sinusperforation

Symtomanamnes

Vad vi bedömerEnsidighet, lukt, smak, nästäppa, tandvärk, tryck, feber och tidigare behandling.

Varför det är viktigtHjälper oss skilja dental orsak från vanlig bihåleinflammation.

Klinisk undersökning

Vad vi bedömerTänder, tandkött, slemhinna, extraktionsområde, implantat och eventuella fistlar.

Varför det är viktigtIdentifierar synliga tand- eller kirurgirelaterade orsaker.

Röntgenbedömning

Vad vi bedömerRotspetsar, överkäksrötter, käkben, extraktionsområde, implantat och sinusnära strukturer.

Varför det är viktigtVisar om tandorsak, rotinfektion eller sinusnära förändring finns.

OPG eller vidare bilddiagnostik

Vad vi bedömerÖversikt över överkäke, tänder och bihålerelation.

Varför det är viktigtKan vara särskilt värdefullt vid oklara eller mer komplexa fall.

Behandlings- och remissbedömning

Vad vi bedömerOm problemet kan lösas dentalt, kräver kirurgi eller behöver samordning med ÖNH/vård.

Varför det är viktigtGer rätt vårdväg och minskar risken för långdragna besvär.

Vid behov kan panoramaröntgen/OPG användas som en del av utredningen.


Behandling: tandorsak, perforation och uppföljning

Behandlingen beror på orsaken. Vid dental sinuit behöver tandkällan identifieras och behandlas. Vid sinusperforation behöver man bedöma öppningens storlek, tid sedan skadan, infektionstecken och om kirurgisk slutning behövs.

Behandlingsvägar vid dental sinuit och sinusperforation

Rotinfektion eller pulpal infektion

Möjlig behandlingRotbehandling, ombehandling eller annan tandbevarande åtgärd när prognosen är rimlig.

Relaterad sidaRotbehandlingar

Kvarstående rotspetsinfektion

Möjlig behandlingApikalkirurgi kan övervägas om tanden är värd att bevara.

Relaterad sidaApikalkirurgi

Tand med dålig prognos

Möjlig behandlingExtraktion och senare planering av ersättning när infektion och läkning är under kontroll.

Relaterad sidaTandimplantat

Sinusperforation efter tandutdragning

Möjlig behandlingTryckundvikande råd, kontroll och ibland kirurgisk slutning av kommunikationen.

Relaterad sidaKirurgiska ingrepp

Misstänkt displacering

Möjlig behandlingBilddiagnostik och särskild kirurgisk bedömning om rot, tanddel eller implantat misstänks ha hamnat fel.

Relaterad sidaDisplacering

Framtida implantatbehov

Möjlig behandlingImplantat eller sinuslyft planeras först när infektion och sinusförhållanden är stabila.

Relaterad sidaSinuslyft


Eftervård vid sinusperforation eller kirurgisk slutning

Vid sinusperforation eller efter kirurgisk slutning är målet att skydda öppningen så att området kan läka utan tryck och ny infektion. Du får alltid individuella instruktioner, men följande principer är ofta viktiga.

Vanliga försiktighetsåtgärder efter sinusperforation

Undvik att snyta dig kraftigt

Varför det är viktigtTryck kan störa läkningen och öppningen mellan mun och bihåla.

Nys med öppen mun om du behöver nysa

Varför det är viktigtMinskar tryckbelastning mot bihålan.

Undvik att skapa tryck i mun eller näsa

Varför det är viktigtExempel är att blåsa upp kinderna, suga hårt genom sugrör eller trycka luft genom näsan.

Undvik rökning under läkningen

Varför det är viktigtRökning kan försämra sårläkning och öka infektionsrisk.

Följ instruktioner för munhygien och läkemedel

Varför det är viktigtHjälper till att minska bakteriebelastning och stödja kontrollerad läkning.

Kom på uppföljning

Varför det är viktigtKontroll behövs för att säkerställa att kommunikationen läker och att bihålebesvär inte kvarstår.


Dental sinuit, sinuslyft och displacering – vad är skillnaden?

Flera behandlingar i överkäken berör käkbihålan, men de har olika syften. Därför är det viktigt att hålla isär planerad implantatkirurgi från infektioner och komplikationer.

Skillnad mellan sinusrelaterade tandproblem och behandlingar

Dental sinuit

Vad det betyderBihålebesvär med tandorsak, ofta från infektion i överkäkstand.

HuvudfrågaVilken tand eller tandbehandling driver inflammationen?

Läs merDenna sida.

Sinusperforation

Vad det betyderÖppning mellan munhåla och käkbihåla, ofta efter tandutdragning.

HuvudfrågaBehöver öppningen skyddas, följas eller slutas kirurgiskt?

Läs merDenna sida.

Sinuslyft

Vad det betyderPlanerad implantatförberedande behandling för att skapa mer benhöjd.

HuvudfrågaFinns för lite ben under bihålan inför implantat?

Läs merSinuslyft

Displacering

Vad det betyderRot, tanddel eller implantat har hamnat i fel anatomiskt område, ibland i sinus.

HuvudfrågaFinns ett fragment eller implantat som behöver lokaliseras och hanteras?

Läs merDisplacering

Apikalkirurgi

Vad det betyderRotspetsoperation för att behandla kvarstående infektion vid rotspets.

HuvudfrågaKan tanden räddas genom kirurgisk behandling vid rotspetsen?

Läs merApikalkirurgi


Kan man få implantat efter dental sinuit eller sinusperforation?

I vissa fall kan implantat bli aktuellt senare, men inte förrän infektionen, läkningen och sinusförhållandena är stabila. Om tanden behöver tas bort på grund av infektion kan framtida implantatplanering ibland kräva ytterligare diagnostik, benuppbyggnad eller sinuslyft.

Det viktigaste är att inte stressa fram implantatbehandling i ett område med aktiv infektion eller osäker sinuskommunikation. Först behöver orsaken behandlas och läkningen följas.


Vad påverkar kostnad och tidsplan?

Kostnad och tidsplan varierar beroende på om problemet är en tandinfektion, en sinusperforation, en displacering, en kvarstående rotspetsinfektion eller en kombination av flera faktorer. Därför krävs individuell bedömning innan rätt behandlingsplan kan sättas.

Faktorer som påverkar behandlingsplanen

Diagnostik och bildtagning

Varför den spelar rollRöntgen, OPG eller vidare bilddiagnostik kan behövas för att hitta tandorsaken.

Typ av tandorsak

Varför den spelar rollRotinfektion, tandlossning, karies, extraktionskomplikation och implantatproblem kräver olika åtgärder.

Behov av kirurgisk slutning

Varför den spelar rollEn kvarstående kommunikation mellan mun och sinus kan kräva kirurgisk behandling.

Infektionens omfattning

Varför den spelar rollAkut infektion, svullnad eller allmänpåverkan påverkar prioritet och vårdväg.

Framtida rekonstruktion

Varför den spelar rollImplantat, sinuslyft eller annan ersättning planeras först när området är stabilt.

Samordning med annan vård

Varför den spelar rollVissa fall kan behöva samarbete med ÖNH, läkare eller specialisttandvård.

För generell prisinformation kan du läsa mer om våra tandvårdspriser. Efter undersökning får du en individuell behandlings- och kostnadsplan.


Varför välja Gloss & Floss för dental sinuit och sinusperforation?

Bihålebesvär med tandorsak kräver mer än en snabb symtomtolkning. Det kräver att tand, rotspets, extraktionsområde, implantat, bihålerelation och allmäntillstånd bedöms i rätt ordning. På Gloss & Floss arbetar vi med en strukturerad och förklarande behandlingskedja.

Vårt arbetssätt vid tandrelaterade bihålebesvär

Tandorsak först

Vi utreder om besvären kan komma från en tand, rotspets, tidigare behandling eller kirurgisk komplikation.

Tydlig triage

Vi skiljer mellan dental sinuit, sinusperforation, displacering, vanlig sinuit och akuta infektionstecken.

Bilddiagnostisk planering

Röntgen och OPG används vid behov för att förstå relationen mellan tänder och käkbihåla.

Behandling av orsaken

Målet är att behandla tandkällan eller kommunikationen, inte bara dämpa symtomen.

Lugn Dental-SPA-miljö

Även oroande kirurgiska problem hanteras med tydlig information, lugn kommunikation och strukturerad uppföljning.

Osäker på om bihålebesvären kommer från en tand?

Boka bedömning om du har ensidiga bihålebesvär, dålig lukt, tandvärk i överkäken, besvär efter tandutdragning eller misstanke om sinusperforation.

Boka bedömning Akuta besvär


Relaterade behandlingar och sidor

Dental sinuit och sinusperforation kan kopplas till flera behandlingsområden. Följande sidor kan hjälpa dig vidare:


Vanliga frågor om dental sinuit och sinusperforation

Vad är dental sinuit?

Dental sinuit är bihåleinflammation med tandorsak. Det kan uppstå när infektion från en överkäkstand, rotspets eller tidigare tandbehandling påverkar käkbihålan.

Är dental sinuit samma sak som tandbihåleinflammation?

Ja. Tandbihåleinflammation är ett mer patientnära ord, medan dental sinuit eller odontogen sinuit är mer kliniska termer.

Hur vet man om bihåleinflammation kommer från en tand?

Det går inte alltid att veta utan undersökning, men ensidiga besvär, dålig lukt, överkäkstandvärk, tidigare rotfyllning, tandutdragning eller implantatbehandling kan tala för tandorsak.

Vad är sinusperforation efter tandutdragning?

Sinusperforation innebär att en öppning uppstått mellan munhålan och käkbihålan, oftast efter tandutdragning i bakre överkäken där rötterna ligger nära bihålan.

Är luft eller vätska mellan mun och näsa farligt?

Det ska bedömas. Luft eller vätska mellan mun och näsa efter tandutdragning kan tyda på en kommunikation mellan munhålan och bihålan och bör kontrolleras tidigt.

Varför får man dålig lukt vid tandbihåleinflammation?

Dålig lukt eller smak kan uppstå när bakterier, var eller infekterat sekret från en tandrelaterad infektion påverkar bihålan.

Kan antibiotika räcka vid dental sinuit?

Antibiotika kan ibland lindra symtom, men om tandorsaken finns kvar riskerar besvären att återkomma. Den bakomliggande tandinfektionen eller kommunikationen behöver ofta behandlas.

Hur utreder tandläkaren dental sinuit?

Tandläkaren går igenom symtom, tidigare behandlingar, undersöker tänder och tandkött samt använder röntgen eller OPG vid behov för att bedöma relationen mellan tänder och bihåla.

Vilka tänder orsakar oftast tandbihåleinflammation?

Ofta är det överkäkens kindtänder eller premolarer eftersom deras rötter kan ligga nära käkbihålan.

Hur behandlas sinusperforation?

Behandlingen beror på öppningens storlek, symtom, tid sedan skadan och infektionstecken. Det kan handla om observation med särskilda råd eller kirurgisk slutning.

Vad ska jag undvika efter sinusperforation?

Undvik att snyta dig kraftigt, skapa tryck i mun eller näsa, röka under läkningen och störa området. Följ alltid individuella instruktioner.

När ska jag söka akut hjälp?

Sök akut vid feber, svullnad, snabbt ökande smärta, påverkat allmäntillstånd, var, dålig lukt eller om luft/vätska passerar mellan mun och näsa efter tandutdragning.

Vad är skillnaden mellan sinusperforation och displacering?

Sinusperforation är en öppning mellan mun och bihåla. Displacering betyder att en rot, tanddel eller implantat har hamnat i fel anatomiskt område, ibland i bihålan.

Kan jag få implantat efter dental sinuit eller sinusperforation?

I vissa fall ja, men först behöver infektion, läkning och sinusförhållanden vara stabila. Implantat eller sinuslyft ska inte stressas fram i ett aktivt infekterat område.

Nästa steg: boka bedömning

Om du har ensidiga bihålebesvär, tandvärk i överkäken, dålig lukt, besvär efter tandutdragning eller luft/vätska mellan mun och näsa hjälper vi dig att förstå om orsaken kan vara dental.

Boka bedömning Second opinion