TANDRELATERADE BIHÅLEBESVÄR · SÖDERMALM, STOCKHOLM

Ensidiga bihålebesvär kan ibland komma från en tand i överkäken. Luft eller vätska mellan mun och näsa efter en tandutdragning kan i stället tyda på en öppning mot käkbihålan. På Gloss & Floss hjälper vi dig att utreda orsaken och planera rätt behandling.

På kliniken finns samlad kompetens inom tandrelaterade bihålebesvär, oral kirurgi och sinuskommunikation. Du får en individuell bedömning, tydlig information om behandlingsalternativen och en plan för uppföljning.

Har du fått besvär efter ett ingrepp eller misstänker en öppning mot bihålan? Ring oss eller den behandlande kliniken för råd och prioritering.

Sidans innehåll uppdaterat: 4 november 2026.

• Misstänkt öppning efter tandutdragning: kontakta den behandlande kliniken snarast, helst samma dag, om luft eller vätska passerar mellan mun och näsa. Försök inte testa öppningen genom att hålla för näsan och blåsa.
• Feber, ökande svullnad, tilltagande smärta eller påverkat allmäntillstånd: sök skyndsam bedömning via tandvården eller sjukvården.
• Andningssvårigheter eller snabbt ökande halssvullnad med sväljningsbesvär: ring 112. Svullnad kring ögat med synpåverkan eller snabb försämring kräver akut sjukvård.

Mer information finns på vår sida om akuttandvård.

På Gloss & Floss finns kompetens för att bedöma sambandet mellan överkäkens tänder och käkbihålan samt planera behandling av tandorsaken eller en sinuskommunikation. Vi väger samman symtom, tidigare behandling, kliniska fynd och relevant bilddiagnostik.

Behandlingen kan omfatta tandbevarande åtgärder, oral kirurgi eller kirurgisk slutning av en öppning, beroende på vad undersökningen visar. Du får veta vad vi rekommenderar, vilka alternativ som finns och hur resultatet ska följas upp.

När bihålesjukdomen behöver utredas eller behandlas vidare planeras nästa steg med relevant vårdgivare, exempelvis öron-, näs- och halssjukvården (ÖNH). Målet är en sammanhängande vårdplan för både tandorsaken och bihålebesvären.

1. Vi går igenom besvären. När började de, sitter de på ena sidan och finns tidigare tandbehandling eller återkommande bihåleproblem?
2. Vi undersöker tänder och vävnader. Tandkött, rotbehandlade tänder, implantat och eventuellt extraktionsområde bedöms utifrån dina symtom.
3. Vi väljer bilddiagnostik efter behov. Tandröntgen och ibland panoramaröntgen, OPG, kan bidra till bedömningen. Mer detaljerad bilddiagnostik, exempelvis CBCT eller CT, kan behövas i vissa fall och ordnas via lämplig vårdgivare.
4. Vi planerar behandling och eventuell vidare utredning. Tandläkaren bedömer tandorsaken. För att bekräfta och behandla bihålesjukdomen kan ÖNH-bedömning, ofta med undersökning av näsan, behövas.

En röntgenbild eller ett enskilt symtom räcker inte alltid för en säker diagnos. Fynden behöver vägas samman.

Vid tandrelaterad infektion kan rotbehandling eller ombehandling vara aktuellt. I utvalda fall övervägs apikalkirurgi; en tand med dålig prognos kan behöva tas bort.

Vid sinuskommunikation bedöms behovet av skyddande åtgärder, uppföljning och kirurgisk slutning. En kvarstående öppning eller samtidig infektion kan kräva en mer omfattande behandlingsplan.

Vid kvarstående bihålebesvär kan ÖNH-behandling behövas även efter att tandorsaken åtgärdats. Ordningen mellan tandbehandling och eventuell bihålekirurgi anpassas till situationen.

Antibiotika ersätter inte behandling av en kvarvarande tandorsak. Behov av läkemedel bedöms individuellt. Vi går igenom förväntad nytta, risker och alternativ innan behandlingen planeras.

Vid misstänkt sinuskommunikation och efter kirurgisk slutning behöver området skyddas från tryck och störning. Följ alltid instruktionerna från din behandlare.

• Undvik att snyta dig och att pressa luft genom näsan tills du fått andra råd.
• Nys med öppen mun om du behöver nysa.
• Undvik att suga genom sugrör, blåsa upp kinderna eller på annat sätt skapa tryck.
• Undvik rökning under läkningen.
• Följ ordinationer för munhygien och eventuella läkemedel.
• Kom på planerad kontroll och hör av dig vid ökande besvär eller fortsatt passage av luft eller vätska.

Fråga din behandlare innan flygning, dykning eller aktiviteter som innebär tryckförändringar. Hur länge försiktighetsåtgärder behövs beror på ingreppet och läkningen.

Omfattningen beror på diagnosen, eventuell infektion, behov av bilddiagnostik och om kirurgi eller samordning med annan vård behövs. Efter undersökningen får du en individuell behandlings- och kostnadsplan. Se även våra tandvårdspriser.

Implantat kan ibland planeras senare. Infektion, läkning och sinusförhållanden behöver först bedömas som lämpliga. I vissa fall krävs benuppbyggnad eller sinuslyft inför implantatbehandling.

Antibiotika kan behövas i vissa situationer, men ersätter inte behandling av en kvarvarande tandorsak. Även bihålan kan behöva bedömas och behandlas inom ÖNH.

Det kan behövas. Tandläkaren undersöker och behandlar tandorsaken, medan ÖNH bedömer och behandlar bihålesjukdomen. Behovet och ordningen avgörs utifrån fynd och symtom.

Nej. Sinusperforation är en öppning mellan munnen och bihålan. Displacering innebär att exempelvis en rot, tanddel eller ett implantat hamnat i ett annat anatomiskt område. Tillstånden kan förekomma samtidigt.

Ring 112 vid andningssvårigheter eller snabbt ökande halssvullnad med sväljningsbesvär. Svullnad kring ögat med synpåverkan eller snabb försämring kräver akut sjukvård. Feber, ökande svullnad eller försämrat allmäntillstånd behöver skyndsam bedömning.

Har du återkommande ensidiga bihålebesvär eller frågor efter en tandbehandling? Kontakta Gloss & Floss på Ölandsgatan 42, nära Skanstull. Vi hjälper dig att bedöma om besvären kan ha en tandorsak och vilket nästa steg som är lämpligt.